对于原发性疾病，不知道病因的疾病，如果也没有理想的对症治疗方法，是使用氢气的理想候选，因为这种病没有办法，那么从疾病更基础的病因，例如炎症和氧化应激角度，寻找解决的方法，就成为一种基本的逻辑和策略。再如老年性痴呆，虽然有关于淀粉样蛋白积聚的理论，最近也有一些新药取得了有效的证据，但效果真不太理想，和我们控制血糖血压的距离相距很大。所以最近有科学家提出新假说，认为老年性痴呆是一种自身免疫性疾病，淀粉样蛋白本来是一种保护分子，只是在保护过程中产生了负面作用。按照这样的逻辑，控制免疫炎症反应也就是一种不错的策略了。
迄今为止，耳鸣仍是医学界的难题，它是指在外界无声源刺激或电刺激时耳内出现声音感觉的症状，其发病率较高，约有12%～30%的人患有耳鸣，且还有逐年上升的趋势。因耳鸣引起的睡眠障碍、焦虑、注意力下降等对患者工作、生活产生负面影响。由于其复杂的发病机制，仍缺乏客观的检测方法，至今没有一种确切的治疗方法能治愈耳鸣，不断研发新的治疗方法具有重要意义。2014年美国耳鸣临床实践指南将耳鸣分为原发性耳鸣和继发性耳鸣, 原发性耳鸣是指伴或不伴感音神经性聋的病因不明的耳鸣（特发性耳鸣），约占耳鸣 群体的90%[6，7]。耳鸣按病程多分为急性（＜3个月）、亚急性（ 3～6个月）、慢性（＞6个月）。氢气作为一个信号分子，具有丰富的生物学效应，已成为一个国际 研究热点。鉴于氢气有抗氧化、抗损伤的特性，本研究尝试观察氢气用于急性原发性耳鸣治疗的近期疗效，报道如下。
目的：初步探讨氢气治疗急性原发性耳鸣的可行性。
研究方法： 临床筛选共40例急性原发性耳鸣患者，随机分成氢气治疗A、对照B两组，两组均每日静脉推注前列地尔10 U，氢气治疗组在此基础上加用吸氢气治疗，1次/d，1h/次。两组均治疗10天。治疗前、后分别对患者进行评估，包括耳鸣残疾量表（tinnitus handicap inventory，THI）测评、耳鸣响度的视觉模拟量表（VAS）的主观评估及耳鸣匹配测试（音调及响度的匹配）。
研究结果： 经过治疗，两组THI评分均有下降，按THI为标准的有效率分别为85%和55%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；氢气治疗组患者的耳鸣匹配值及响度VAS评分较治疗前均有下降，氢气治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。
研究结论：氢气吸入或可改善急性原发性耳鸣，需进一步临床研究予以验证，为耳鸣的治疗提供一种新思路。
观点：耳鸣没有好的治疗方法和药物，关键是病人很多。所谓原发性疾病，就是只知道有病，不知道病因的疾病。原发性高血压大家都比较熟悉。既然是不知道病因，治疗起来也只能对症治疗。更麻烦的是，对耳鸣的病症研究也非常肤浅，就是说病理过程也不清楚，不如高血压，我们人类对血压控制的细节非常清楚，因此可以在不了解病因的情况下找到无数种药物，今天我们治疗高血压已经非常游刃有余了。对糖尿病的治疗也大体如此。但是对耳鸣这种问题，就比较尴尬了。因为我们对耳鸣的生物学过程了解并不是非常精确，所以不能找到很好的对症方法。
上述引用：金玲,范锴,刘双喜,张晓林,葛琴,王扬,邱珏蓉,余少卿.氢气吸入治疗急性原发性耳鸣的临床初探[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2022,29(08):500-503.
