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小流量氢气吸入治疗高血压临床试验

文章来源:admin发布日期:2022-10-12 16:19浏览次数:

本研究来自山东第一医科大学秦树存教授团队。

有动物实验发现氢分子对血管张力有一定调节作用。作者为了探究低流量氢氧混合气吸入对高血压患者的作用效果,招募了60名年龄50-70岁之间、四肢血压检测中右上臂收缩压高于120 mmHg的成年人,分为氢氧干预组和安慰剂对照组。氢氧干预组每天吸入氢氧混合气(66% H2/33% O2,流量30-60 mL/min)4小时,安慰剂对照组采用外观相同的装置吸入空气。试验周期为2周。在试验前后,检测四肢血压、24小时血压、血浆标志物。参与者保持原有饮食、作息习惯及药物干预方式不变。共有56名参与者按照要求完成此项研究(安慰剂组27名,氢氧干预组29名)。四肢血压检测发现氢氧干预组右上肢及左上肢收缩压显著降低(与干预前相比均值分别降低约4.8 mmHg和5.0 mmHg),24小时动态血压检测发现氢氧干预显著降低了夜间舒张压(与干预前相比降低约2.7 mmHg),而安慰剂对照组血压无显著变化。根据年龄进行分组(50-59岁组与60-70岁组)发现,60-70岁组右上肢收缩压降低值显著大于50-59岁组。血浆检测数据发现,与干预前相比,氢氧干预组血管紧张素II水平、醛固酮水平、皮质醇水平,以及醛固酮与肾素的比值显著降低,而安慰剂对照组以上数据无显著变化。结果提示,低流量氢氧混合气吸入对于高血压可以起到改善作用,可能与改善肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用有关。若能开展多中心大样本对照试验证实上述结果,将造福中老年高血压患者。
 
 
 
 
 
FIGURE 3. Changes in right arm SBP from baseline stratified by age(A), gender (B), and BMI (C). BMI, Body mass index. Data are represented as the mean ± SD; *p < 0.05 by unpaired t-test.
 



点评:本试验使用的氢气流量为30-60毫升每分钟,而且不是纯氢气,氢气的流量最大40毫升每分钟。每天吸入时间4小时。总体上氢气的剂量非常小。从药理学角度考虑,剂量越小优越性越大。首先如此小流量能产生作用说明氢气的作用十分强悍。其次,如此小流量可以发挥作用,让氢气的使用安全性达到非常高。因为这种小流量不会发生燃烧爆炸风险。最后,这样小的剂量给氢气的安全性增加了强度。虽然说氢气非常安全,但一般来说安全性和剂量相关,剂量越小安全性越高。因此可以说,这一研究发现的效应最突出亮点是极小剂量能产生临床治疗效果。
 
虽然说56名患者规模不大,但也不是小规模。效果方面,不仅有点测血压效应,而且有24小时血压的测定效应。这就更增加了效果的可靠度。不过降压效果只有5 mmHg,这对于许多个体来说,确实不是非常明显的效果。但是对于规模效应来说,如果能让高血压患者普遍降低这个数据。则是高血压领域的重要革命性技术。因为我们只需要吸入一点点氢气就可以实现这个目标。这样的效应完全可以让某些患者的药物减量。