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少谈点科学和真相,多一些氢气的安慰和帮助

作者:孙学军发布日期:2021-03-20 10:31浏览次数:
  内容仅限于知识科普,不代表对本公司产品的宣传。

我一直不想谈这样的话题,这会让人觉得,似乎我非常鼓励一些不讲科学的态度,其实我是比较科学的人,对任何事情都喜欢用科学方式,甚至在某些场合下会因此而得罪人,尤其是遇到宗教和传统文化相关的话题,就容易出现不必要的争执。但是现在我学乖了,遇到这种情况不再过度追求科学精神和原则了,因为不在一个维度的前提下根本不能讨论。其实有时候,科学和真相并没有那么重要。
 

许多当红名人经常调侃保健品,许多自媒体也喜欢把保健品作为讽刺话题讨论,但是其实这种讨论会对一些弱势人群产生危害。
 

对于保健食品功能,虽然存在许多争议,但是功能是确定的,中国过去的保健品标准也需要明确功能,就是说虽然不能非常确定,但有效成分一定要存在。除了保健品本身具有的作用,另外一个就是关于心理暗示作用,其实学术上现在有专门的概念叫安慰剂效应,就是明明没有任何作用,但只要患者或受试者自己认为存在,甚至清楚存在安慰剂,都会发生对目标疾病的改善作用。就是明确告诉患者,你吃的不是药物而是安慰剂,但患者只要按照规定服药,仍然能产生改善作用。不用吃药,产生作用,这难道不是欺骗吗?但是这种欺骗要不要?英国、美国的一些著名医疗机构已经在临床进行研究并计划推广。以患者为中心,就是要效果,而不是真相。科学研究发现,安慰剂效应存在物质基础,就是我们的大脑和免疫系统会被安慰剂诱导出治病能力,或者说我们自身强大的自我修复能力可以被安慰剂动员出来,这道理并不复杂,难的是要找到具体的作用机制,这方面已经取得了非常好的进展,如在大脑内发现启动安慰剂效应的中枢脑区,对某些疾病改善的化学基础等。
 

医学发展到今天,看上去已经非常高端,其实有许多基本现象仍然无法理解,面对复杂的生命,医学上有一个法宝,就是安慰,安慰与安慰剂存在许多类似性。在纽约东北部的撒拉纳克湖畔长眠着一位名不见经传的特鲁多医生,但他的墓志铭却久久流传于人间,激励着一代又一代的行医人:To cure sometimes,to relieve often,to comfort always。中文翻译简洁而富有哲理:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。这段名言现在已经被医学界广为接受。我在医学院学习期间,经常听到一些老师讲自己和同事过去使用安慰剂疗法的传奇。有的人吃某种保健品,自己感觉神奇无比,了解真相的人知道这种保健品可能并没有那么神奇,我们有必要告诉他是被欺骗,然后让他萎靡不振吗?以患者为中心,有时候安慰就是善意的谎言。
 

肯定有人会质疑,那么氢气和氢水对某些人也有可能是安慰剂效应,这当然是有可能的。从学术角度,我们必须排除安慰剂效应影响,明确效果是否来自氢气本身,开展随机双盲对照临床试验的主要原因和目的就是排除安慰剂效应,明确药物和改善方法本身的作用。但是当面对具体一个个体,则不能过分较真,无论如何,有效才是关键,而且也很难分清是氢气本身的作用,还是安慰剂效应。医生可以给患者安慰,每个人都可以安慰别人。
 

总之千万不要到处用科学的大帽子去无情揭患者的伤疤,看着流血不止的伤口,告诉患者一些大道理。科学不能作为道德标准,科学不能违反伦理原则,爱科学,更要爱人类!