目的 探究氢分子对于重度创伤性脑损伤大鼠心肌损伤作用及机制研究。方法 利用FPI诱导TBI模型,72只SD大鼠随机分为假手术组(S组),TBI组(T组)和氢分子治疗组(H组,42%H2-21%O2-37%N2),每组24只,术后48小时处死大鼠取材,HE染色观察心肌损伤及粒细胞浸润情况;ELISA方法检测SOD水平;Westernblot法检测MPO和HO-1蛋白的表达情况;Rt-qPCR检测cTnT、IF-1、NDUFS7、NADP和NADPH水平;观察并记录大鼠创伤后超声心动图的改变;7天生存率和体重的变化。结果与S组相比,T组大鼠肌钙蛋白水平明显升高,心动超声结果显示LVID,s值升高,LVEF,LVFS值显著降低,经氢分子治疗后上述病理改变显著改善。心肌组织间存在心肌条索紊乱并伴随红细胞浸润,心肌纤维的切面粒细胞浸润显著,上述病理表征在H组中得到改善。大鼠术后体重大幅降低,约5天来表示降至最低水平,后呈缓慢恢复趋势,mNSS评分结果显示,TBI后大鼠神经功能呈重度损伤,术后心肌组织MPO、HO-1蛋白表达增多,SOD的表达降低,氢分子治疗后上述病理改变得到显著改善。T组心肌细胞NADPH、IF-1和NDUFS7表达水平降低。氢分子治疗后上述指标表达水平显著提高。
结论氢分子可能通过协同增强线粒体氧化呼吸链上的IF-1和NDUFS7的蛋白表达有关能够提高心肌细胞线粒体的能量代谢,降低心肌的氧化应激,提高创伤性脑损伤急性期的心脏功能和生存率。