氢水该喝多少有效,或者怎么喝才有效,也包括怎么使用才能有效的问题,这都是剂量效应关系的问题。氢气剂量效应关系,是许多人比较关心的问题。
氢气的剂量效应关系是个重要问题,也是没有明确答案的问题。表面上这是一个很容易回答的问题,但实际上很难回答,研究氢气医学的科学家也同样存在这个问题。说大一些,这是药物剂量的问题,临床上应用药物都要先回答的问题。
如上这样的回答肯定让许多人不满意。如果一定要给一个具体的回答,只能给一些参考和建议。最近国际氢气医学标准委员会提出的标准是,饮用氢水摄取氢气的量,氢水氢气浓度不少于0.5ppm,每人每天至少0.5毫克。例如,当氢水中氢气浓度为2ppm,你每天只需要饮用500毫升氢水,如果是1ppm,则需要1000毫升。吸入氢气该多少剂量,现在还没有标准。参考这个0.5毫克的话,大概是2%的浓度吸入30分钟左右。考虑到摄取效率和血液氢气峰浓度的因素,吸入应该放大几倍才能更有效。
过去的许多临床氢气医学研究中,一般是每天1-3毫克氢气,相对于1000-2000毫升饱和氢水。例如有研究发现,每天饮用900毫升饱和氢水连续两个月,实验组人的血脂比对照组产生了更明显的变化,或者说对部分人可以产生改善血脂的作用。日本学者研究发现,连续饮用48周氢水每天1000毫升能改善帕金森病患者的临床表现。最近发现每天300毫升氢水,连续饮用1年能延缓特定基因老年性痴呆患者的认知功能,提示有预防老年性痴呆的作用。
有时候我们饮用的氢水浓度没有达到饱和浓度,至少应该饮用更多量,当然由于浓度限制不一定必然能产生同样的效果。学术研究中即使证明对某种疾病能产生改善作用,并不等于所有人都有同样的效果,有的效果非常好,有的效果不那么理想,有的根本没有效果。学术研究是靠统计学区分是否有效,并不是说对所有人都有效果。所以任何时候有人问,“我二大爷是类风湿关节炎,喝氢水或呼吸氢气对他是否有效?”这里统一的回答是,不知道对二大爷是否有效,虽然有临床研究发现氢气对类风湿关节炎有潜在改善作用。
最近有许多人再次咨询这个问题,我这里再多谈一些。氢气等气体和许多化学药物不同,能通过呼吸释放出体外,这样导致氢气在体内的停留时间非常短,受氢气摄取方式,摄取氢气的时间等因素影响比较大。除过去的解释外,补充这两种情况需要重点考虑。
一方面,不同给氢气方式,可以产生不同的效应。这方面我们已经有过一些讨论,例如吸入的方式可能全身内部器官如心、肝、脑、肾脏等重要器官都可以发挥作用,而喝氢水的作用可能对消化道的效果更好一些,因为吸入氢气虽然进入血液的剂量可以比较高,但很难进入消化道和内部,对消化道内细菌产生的直接影响就更不太可能了。而喝氢水或吸入氢气虽然全身都可以发挥作用,但在局部很难达到比较高浓度,尤其是表面的器官和组织,例如眼镜、鼻子、口腔、皮肤,这些器官采用局部使用氢气和氢水的作用可能会更好。滴和洗眼睛,冲洗鼻腔,全身沐浴,局部皮肤湿敷可以在局部获得更高浓度的氢气,对这些部位的问题解决也可能会更明显。
另一方面,不同使用方法,可以产生不同的效果。例如同样是喝1000毫升氢水,你一次一口气喝下去,和30分钟慢慢喝下去,如果不考虑氢气从水中挥发的因素,那么进入身体的总氢气量差别不大,但是血液中氢气的最高浓度和持续时间,就差别巨大,一次一口气喝下去可以获得最高氢气浓度,但慢慢喝可以获得更长的氢气保持时间,
药物产生效应往往决定于峰值和持续时间两个因素。吸入高浓度氢气可以获得很高的血液氢气浓度,对某些需要大剂量才能获得效果的疾病就是一个优势,但对慢性相对温和病理过程,低浓度长时间吸入可能更理想。但是饮用氢水的时候,血液和肝脏中峰浓度可以非常高,饮用氢水时氢气的摄取速度比较快,因为氢气的浓度梯度比较大,但饮用氢水很难获得稳定持续的氢气浓度,持续时间相对比较短。
所以我经常说,氢气没有毒性,如果希望充分发挥作用,应该多种手段,例如吸喝泡联合应用。