氢气医学研究经过10多年的发展,目前的趋势是从基础向临床转化,重点在癌症改善、慢性病干预和急性病救治。其中癌症改善方面由于基础和临床研究证据相对缺乏,成为最近研究的热门方向。急性病则是氢气医学传统的研究方向。慢性病是由于疾病本身的重要性和氢气使用安全性决定的研究。
氢气医学刚刚出现的早期阶段,大家都忙于尝试各种可能有效的疾病,大多数比较容易开展的研究都相继完成,例如各种器官组织缺血再灌注,器官移植,糖尿病动脉硬化等代谢性疾病。不过仍然有一些研究对一些少见但重要的疾病展开,例如最近日本佐贺大学有学者开展氢水对多囊肾病改善性研究,就属于这类情况。
对基因产物和确切病理机制尚不清楚。该病90%的异常基因位于16号染色体的短臂,称为多囊肾1基因,基因产物不清楚。另有10%的患者异常基因位于4号染色体的短臂,称为多囊肾2基因,其编码产物也不清楚。大多患者在成人以后才出现症状,但在胎儿期即开始形成。表现为三大显著特征,首先是肾小球囊内上皮细胞异常增殖,为细胞发育成熟调控出现障碍,使细胞处于一种未成熟状态。其次是上皮细胞转运异常,表现为细胞转运密切相关的Na+/K+-ATP 酶亚单位组合,分布及活性表达的改变。第三是细胞外基质异常增生。因基因缺陷而致的细胞生长改变和间质形成异常,是本病的重要发病机制之一。
C对照,W糖水,H氢水,WH氢糖水
来自佐贺大学的MasatoraYamasaki等在plos one发表研究论文,发现氢水对大鼠多囊肾没有任何改善作用。
多囊肾有多种因素参与,其中垂体后叶加压素是原因之一。患者需要喝大量的水能抑制囊肿的发展。过去大量研究发现,富氢水具有减少氧化应激和对肾损伤有很好的效果。最新研究探讨了氢水大量饮用对大鼠肾囊肿的改善效果。40个5周龄PCK老鼠被随机分配到四组,分别为对照组C饮用纯净水组,糖水组W饮用糖水,氢水组H饮用富氢水,氢糖水组。这些动物从5到15周期间进行上述干预。糖水组和氢糖水组水的摄入量显著增加,但血清肌酐浓度没有显著变化。糖水组比对照组肾重/体重显著下降,但是氢水组和对照组没有差异,氢糖水组和糖水组也没有差异。研究结果说明,糖水对这一疾病有改善效果,但氢水没有改善效果。论文作者认为,如果选择其他给氢气的方法或许可以产生作用。
氢气不可能对所有疾病都有效果,但为什么给人的感觉似乎是包治百病。主要是发表论文有一些偏好,就是大家都希望发表有效的结果,对没有效果的研究许多杂志不喜欢接受,作者也不积极投稿。因为阴性结果意味着没有办法继续深入研究,相当于失败的研究。另外一个原因是基础研究都采用比较标准统一的控制条件,一样大小,一样病情,一样性别,一样病程,然后统一改善,统一观察,这比较获得统计学差异的阳性结果。但到了人类的患者,情况千差万别,就不一定能出现统计学差异。
其实从学术和应用角度,没有作用阴性结果研究也是非常重要的。例如我们明确氢气对这种疾病没有效果,就不用更多人在浪费精力和时间再去尝试了。这也是非常有价值的。