过去我们不了解氢气的生物学作用，也不知道补充氢气能改善疾病。随着对氢气医学研究的深入，我们逐渐发现氢气不仅可以作为药物改善疾病，也是一种内源性气体。从生物进化角度，人体和许多高等动植物细胞都具有合成和利用氢气的潜力，氢气这种内源性功能分子，可能是维持生物系统正常功能不可或缺的生理性物质。
如果氢气是一种生理活性物质，体内缺乏氢气会表现出异常或者疾病状态，我这里将氢气不足或缺乏导致的一系列表现就可以归类为氢气缺乏综合征。这里尝试围绕这个问题进行推想论述。
一、氢气是一种生理性分子。
2008年我曾经在学校学报上发表一篇文章，提出氢气是一种内源性抗氧化分子，我基本的依据是胃肠道细菌可以产生一定量氢气，而最新研究证明氢气具有选择性抗氧化作用，这种来自胃肠道的氢气也具有发挥抗氧化的潜力。美国学者研究很快证明胃肠道细菌产生的氢气确实具有抗氧化的作用，后来更多研究也相继验证。氢气选择性抗氧化发挥作用过程氢气需要和自由基发生中和反应，这必然导致氢气被消耗。而且来自胃肠道内细菌自身消耗，吸收到全身血液循环内的氢气数量有限。摄取有限和组织消耗两种因素会导致身体内氢气浓度不容易升高。
从进化角度考虑，大量种类细菌和古细菌都具有制造和利用氢气的能力，这种能力的分子基础就是具有合成或利用氢气的氢化酶，而多细胞真核细胞包括人类都是从单细胞细菌进化来的，在人类基因组仍然存在多种氢气酶基因，如铁硫簇组装组分，且这种基因仍然具有表达活性，虽然这种表达产物没有证明具有代谢氢气的功能。更有意思的是，作为真核细胞标志的线粒体，也认为是从代谢氢气的细菌进化来，线粒体复合物I和细菌氢化酶具有进化同源性。这些线索表明，多细胞生物细胞也具有代谢氢气的潜力，甚至本来就代谢氢气，只是没有被我们证明。采用同位素标记氢气的研究提示，大鼠等动物细胞具有分解氢气的能力，这种能力是中和自由基还是具有更重要的生理功能仍然缺乏过程研究。
最近10多年关于氢气抗氧化抗炎症的研究，证明氢气的生物学效应非常显著，部分研究也提示氢气对正常身体和正常细胞也具有潜在作用，虽然这种作用相对温和甚至难以认证。
多个角度研究资料提示，氢气可能具有生理效应。
二、氢气缺乏的临床表现。
如果氢气是一种生理分子，就有可能会因为氢气不足带来疾病。类似维生素和矿物质缺乏，因为维生素和矿物质是人体结构和代谢不可缺少，但是人体自身并不能制造和合成，或者制造能力不足，这类物质属于营养素，必需通过食物和水摄取补充。曾经有人提出氢气是一种营养素，如果是一种营养素，正常情况下就需要不断补充。而在我们没有发现氢气效应前，并没有人为补充氢气的条件和主动过程，人类和动物的生命健康理论上没有因为这个受到影响。所以不应该将氢气作为营养素看待。
对于需要消耗氢气生存的细菌来说，氢气是食物来源，是生存的基础。复杂生物所以没有继续依靠氢气生存，可能是因为氢气自身存在的不足，例如浮力大，容易扩散，能量密度小等无法有效满足多细胞生物大量能量的需要。需要使用更有效的能量代谢物质，例如三大宏量营养素糖蛋白和脂肪取代其地位。而随有氧代谢的产生的多种类型活性氧的大量产生，让各种针对性抗氧化系统逐渐建立，氢气扩散性强，不容易控制的特点再次出现不足。这些因素导致多细胞生物逐渐放弃氢气作为能量和抗氧化核心成员的结局。
尽管这样，多细胞生物并没有彻底克服氧化损伤带来的危害，这种氧化损伤不仅见急性疾病，更多见基本的生物代谢活动，集中表现为衰老过程。今天医疗技术保障下，人类寿命不断提高，随后大量出现的慢性病使这个矛盾更突出，因为医疗和经济水平并没有提供减少氧化衰老积累的问题。
从生物进化和目前掌握的氢气生物学效应看，氢气可作为生物抗氧化系统失效的有力补充，就是在身体自身抗氧化失去效应的情况下，氢气可以有效解决氧化损伤的问题。
简单地看，一切急性或慢性氧化损伤，都意味着氢气绝对或相对缺乏，就需要额外补充氢气，以实现减少氧化损伤，维持生物系统平衡的目的。(循环论证的嫌疑)
三、氢气缺乏的诊断依据。
氢气缺乏最理想的标准是系统研究氢气在人体内的代谢规律，特别是对健康人和不同疾病状态下体内氢气水平的变化特征进行分析，了解到氢气的正常值标准。这样才能判断具体某个人是否存在氢气不足或缺乏。这个方面的工作需要回答几个具体问题，例如肠道细菌代谢氢气的特征和影响因素。人体细胞代谢氢气，包括分解和制造氢气的可能，这些过程的特征和影响因素。疾病状态和氢气代谢的相关性研究。通过这些研究结果才能更全面认识和了解氢气代谢的具体特点，才能准确判断氢气是否存在缺乏。在没有全面了解这些规律的情况下，可以默认氧气损伤程度作为氢气不足的指标。这样做的好处是容易操作，也能根据这个改变采用具体的氢气改善方法。
四、氢气缺乏的改善原则。
根据我们对氢气的生物学特征的认识，只要存在氢气缺乏的问题，尽量足量补充氢气，可以采用多种方式联合的方法。将来这方面的理想状态是弄清除氢气缺乏的具体类型，例如肠道细菌产生氢气能力不足，可以通过调整肠道菌群组成或补充相应营养成分的方法。如果是某种特定器官由于疾病导致氢气相对不足，可以采用精准定位输送的办法，给特定部分运输氢气以解决问题。例如皮肤出现炎症导致氧化损伤，可以采用具体补充氢气的办法如洗氢水澡等。这种情况可能就实现了氢气精准医学了。
