脂肪肝本身问题不大,但最后有1/3的会变成脂肪肝病,学术名词是非酒精性脂肪肝病。发生肝病就比较麻烦了,因为这意味着会有很大比例的发生肝硬化和肝癌。根据估计,目前人群中非酒精性脂肪肝病发病率已经达到2-5%。目前药物开发希望通过阻断脂肪沉积的过程,导致病情严重化的重要因素是炎症和氧化损伤。从这个角度考虑,氢气有可能发挥意想不到的作用。许多喝氢水患者反馈谁能改善脂肪肝,这不是非常严格的证据。日本动物实验结果确实证明,氢气能显著改善高脂饮食诱发的动物脂肪肝。连续给动物喝氢水,能大大减少糖尿病脂肪肝动物发生原发性肝癌的几率,减少脂肪肝病的严重程度。中国学者也发现氢水对脂肪肝有改善效果。以色列学者发现,氢水改善脂肪肝有剂量依赖关系。
通信作者Sergej M. Ostojic教授
虽然过去没有人体试验结果,但考虑到脂肪肝没有药物可用,氢气的抗炎症作用明确且没有任何毒性,所以多年前我曾经建议脂肪肝患者日常饮用氢气水。最近氢水改善脂肪肝终于有了临床研究证据,研究发现饮用氢水28天就能改善脂肪肝的病情。要知道脂肪肝病程比较慢,28天能产生缓解效果是比较惊人的,以这个研究为基础,应该开展更大规模的临床研究和更长期的效应观察。研究论文发表在Clinics and Research inHepatology and Gastroenterology,通信作者是欧洲著名氢医学研究学者Sergej M. Ostojic,作者中有一个丹麦南部大学的Jelena Ostojic,估计是一家人。
非酒精脂肪肝正迅速在全球成为最常见的肝病,但改善这种疾病的药物仍然缺乏。代谢损伤是非酒精脂肪肝发生的重要原因。药理学角度,能促进脂肪代谢和糖代谢的氢气对脂肪肝可能会产生一定作用。本研究目的是探讨饮用氢水28天对中重度脂肪肝超重患者肝脏脂肪沉积、身体成分和生化指标的影响。受试者12个超重门诊非酒精性脂肪肝患者,年龄平均56.2±10.0岁,身体质量指数37.7±5.3 kg / m2,5男7女。受试者自愿参加这个双盲安慰剂对照交叉试验。所有受试者每天饮用1升氢水或安慰剂水28天。该研究在ClinicalTrials.gov注册ID NCT03625362。
MRI显示氢水饮用前后肝脏脂肪含量的改变
在28天随访结果发现,MRI显示氢水能显著降低肝脂肪堆积(与安慰剂组比较,P < 0.05)。肝脏脂肪含量从284.0±118.1mM减少到256.5±108.3mM(变化百分比2.9%,95%可信区间0.5到5.5),血清天冬氨酸氨基转移酶水平下降10.0%,其他指标未见明显改变。研究结果说明,虽然这是初步观察,但氢水对轻度到中度非酒精性脂肪肝有一定改善效果,应该将氢水作为非酒精性脂肪肝的辅助改善工具。这些观察为将来进行更大规模临床试验提供了安全性和有效性的基础。
KorovljevD, et al. Hydrogen rich water reduces liver fat accumulation and improves liverenzyme profiles in patients with non alcoholic fatty liver disease: arandomized controlled pilot trial. Clin Res Hepatol Gastroenterol (2019),