氢气硅+维B12治疗面瘫的效果
面瘫是一种常见临床症状，并没有特异性治疗药物。本研究通过建立动物面瘫模型，发现硅释放氢气和维生素B12联合可以有效治疗动物面瘫。
面瘫导致面部表情的产生减少，顽固性预后不良，需要新的治疗方法。面瘫有多种原因，但大多数都存在面神经炎症和活性氧增加导致的氧化应激，由于活性氧可抑制损伤后周围神经再生。因此，给予适当抗氧化剂可以促进神经再生。硅（Si）基试剂可以与水反应生成抗氧化氢气。过去研究发现，口服硅基药物可有效缓解与氧化应激相关的疾病模型症状。因此，我们向面瘫模型小鼠口服硅基药物，以研究是否促进了神经再生。还研究了甲钴胺素（MeCbl）与硅基药物的联合给药。硅基药物改善了面瘫的临床评分评估。神经电图和免疫染色表明，硅基药物可促进髓鞘形成和面神经功能的恢复。此外，在药物给药组中，与面神经损伤相关的氧化应激比非给药组减少更多。与单次给药组相比，联合组的临床评分评估、神经再生效果和氧化应激降低均有所改善。硅基药物可以通过促进髓鞘形成和缓解氧化应激来快速改善面部表情的消失。硅基药物和甲钴胺的联合治疗应改善顽固性面瘫的预后和治疗。
亮点
l最大亮点是首次证明氢气对面瘫的治疗效果。
l与硅基药物和Methylcobalamin联合治疗比单一疗法更有效。
l硅基试剂能连续生成大量的氢气。
Methylcobalamin为甲钴胺,是一种有活性的维生素B12,可以起到营养神经的作用。一般对周围神经损伤、巨红细胞性贫血等有直接的治疗作用。
面神经控制面部表情肌肉，周围面瘫导致面部运动功能障碍。已经确定了多种病因，例如病毒和细菌感染以及脑梗死、创伤和肿瘤等脑内病变。贝尔麻痹是面瘫最常见的病因。贝尔麻痹据称是由病毒再激活引起的面神经炎症引起的，病毒再激活会损害轴突并导致受损区域周围的瓦勒氏变性。如果神经损伤较轻，给予类固醇抗炎作用可缓解麻痹;然而，如果神经损伤严重，一些面瘫是药物治疗难以解决的。这些患者出现持续性面部挛缩和联动后遗症，可引起躯体和社交困扰。由于延迟神经再生会影响修复后恶化，因此需要再生医学来促进受损神经的再生。
氧化应激参与面瘫的病理生理学。在贝尔麻痹患者中观察到高氧化应激，这是由于抗氧化能力下降。此外，面瘫患者有许多针对锰超氧化物歧化酶（一种内源性抗氧化酶）的自身抗体[7]。因此，面瘫患者受到高度氧化应激的影响，消除氧化应激可导致治疗，因为氧化应激会阻止神经再生。抗氧化剂，如辅酶Q10和多酚，如银杏叶提取物，可有效缓解面瘫症状。
硅（Si）基试剂可以与水反应，连续生成氢，一种抗氧化剂。此外，当硅基试剂与弱碱性溶液反应时，产生的氢比中性溶液中的氢多。因此，口服Si基药物可以从肠道产生氢气。Si基药物可有效缓解动物模型中由氧化应激引起的各种疾病的症状，如溃疡性结肠炎、帕金森病和肾衰竭。据报道，由于氢的抗氧化作用可促进神经再生，因此硅基药物可能有效缓解面瘫症状并提供早期治疗。
然而，顽固性面瘫的治疗方法也很重要。据报道，类固醇和甲钴胺（MeCbl）联合给药比单独给药更有效。因此，除了单一施用硅基药物外，还应研究Si基药物和MeCbl联合给药的有效性。
MeCbl是一种活性维生素B12，据报道可促进神经再生，对面瘫有效。为了提高其有效性，通过放置包含MeCbl的纳米纤维片，可以连续施用于神经损伤区域，从而实现MeCbl的稳定给药。由于使用掺入MeCbl的纳米纤维片的MeCbl给药方法对坐骨神经损伤的神经再生非常有效，因此预计MeCbl给药与生物片一起治疗面瘫的有效性。
因此，本研究调查了单次施用Si基药物及其与MeCbl联合给药治疗面神经挤压治疗小鼠面瘫的有效性。
主要研究结果
我们研究了Si基药物对外周压碎面神经（7NC）小鼠面瘫的有效性。首先，根据眼睛、鼻子和胡须的运动，随着时间的推移检查面瘫的恢复程度。根据面瘫临床评分进行量化，
对照组在8天后为3.5，13天后为6，20天后为8.5。在Con组中，面神经功能在大约20天后恢复（图1C）。相比之下，其他组的得分在10天后才降低，但13天后，三组得分均高于对照组。特别是，Si+MeCBL组在第15天观察到恢复。比较两组得分达到满分的天数，硅组和MeCbl组的天数往往短于对照组。此外，Si+MeCbl组的天数是所有组中最短的。（图 1D）。对照组和Si / MeCbl组之间的差异显着，Si / MeCbl组的所有小鼠在第22天均表现出完全恢复。这些结果说明，硅加B12治疗动物面瘫有显著效果。
接下来，我们进行了诱发肌电位测试ENoG，以检查面神经的功能恢复。如对照组的代表性波形示例所示，与对侧假手术侧相比，振幅较小，病变侧的响应延迟（图2A和B）。损伤严重降低面神经递质功能。相反，在其他三组的波中，虽然反应与对照组相似，但振幅大于对照组（图2C-E）。其他组受伤侧的CMAP振幅平均值依次为Si组、MeCbl组和Si/MeCbl组高于对照组（图2F）。因此，发现三个治疗组的神经功能下降幅度大于对照组。随后，还研究了受影响侧的CMAP值与未受影响侧的CMAP值的比率。对照组的比例为40%。相比之下，其他三组的比例为50%，比Con组高出约10%（图2G）。综上所述，Si基药物在单组和联合给药组中均促进了面神经功能的恢复约1.25倍。
氢思语：动物实验结果不代表人类的效果。如果尝试氢气对面瘫的可能效果，可以在急性期使用氢水洗脸或泡，也可以使用释放氢的面膜。
