●上海交通大学附属第一人民医院眼科教授，主任医师，研究生导师
●中日医学科技交流协会氢分子生物医学专业委员会常务委员
●上海市医学会眼科专科分会眼底病学组副组长
●上海市医师协会眼科医师分会委员
●上海市虹口区医学会理事
您是通过何种途径了解氢水的?
我从初次认识到接受认可富氢水大致可分为三个阶段。
第一阶段：初见，将信将疑。首次品尝富氢水是源自朋友的赠品，他告诉我这水口感很不错，而且治好了他多年的胃病，所以推荐我尝试下。虽然我并不完全相信喝“水”就能治愈胃病，但富氢水的口感确实不错，而且铝箔包装轻巧便于携带，因此经常被当做一种饮品推荐给朋友们。
第二阶段：好奇，寻根问底。富氢水真的能治病吗?其实富氢水已在医疗领域中有多年的基础研究和临床应用报道。日本医疗机构最早通过富氢水泡浴改善银屑病，并获得较好疗效;富氢水的雾化吸入治愈了一些难治性“老慢支”“肺气肿”等病症。近年来，富氢水更被广泛用于心脑血管疾病、神经疾病、妇科疾病等均获得令人鼓舞的效果。氢是自然界中存在较多的元素，无色、无味，有良好的弥散性和渗透性，越来越多的证据表明富氢水对于慢性炎症、氧化应激损害可能是一种新的改善选择。
第三阶段：尝试，初见成效。在“结识”富氢水后不久，正遇家人患上“口腔黏膜白斑”，因改善效果不佳，家人非常焦虑。考虑到口腔黏膜病变属于浅表组织，富氢水的直接接触可能更利于氢分子的渗透，而且饮用或含漱都很方便，于是推荐他尝试富氢水改善。经过数月的持续改善，口腔黏膜白斑确实得到有效控制，效果非常令人欣喜，虽然白斑仍然持续存在，但患者的精神面貌大为改观。“耳听为虚，眼见为实”，亲眼见证家人真实体验和切实的疗效，更加坚信富氢水将有望成为改善口腔黏膜病变的良药(详见：氢气改善口腔黏膜白斑病例)。
通过您家人的亲身经历，您认为富氢水改善口腔黏膜白斑的优势和注意事项有哪些?
(1)富氢水具有选择性抗氧化作用和抗炎作用.缓解黏膜病损促进组织修复：氢的抗炎抗氧化作用已得到公认，并有报道对放射性口腔黏膜损伤等具有良好的修复功能。黏膜白斑属于慢性炎症，富氢水的直接接触对于病变的控制非常有效，联合常规药物改善比单纯用药效果更为显著。
(2)富水局部浸润的给药方式，简单有效.患者容易接受：皮肤、黏膜(消化道、呼吸道等)病变可以采用局部氢水浸润改善(口腔白斑患者只需含漱)，给药方便、不因体内代谢而降低浓度、液体无刺激、无毒性，不易产生过敏反应，患者容易接受，依从性好，能够维持长期改善。
(3)接受富氢水改善也需要定期接受医疗随访：口腔黏膜白斑是慢性疾病，并有癌变的风险，患者需要长期随访观察。即使富氢水改善效果好的患者，也需要定期随访，如果出现异常现象，如黏膜破损、出血、变硬，或病灶增多等现象，需及时就诊，以免贻误病情。
(4)富氢水对口腔黏膜白斑的改善前景值得关注：目前关于富氢水改善口腔黏膜病损的报道较少，也缺乏相应的机制研究。富氢水改善的浓度、频度、用药方式和改善时间等还需要进一步临床研究来确定。口腔黏膜白斑有多种类型，富氢水是否对所有病变都有效，目前还无相关研究数据。因此，患者需听从医生的建议，根据自身病情的特征，慎重选择改善方式。
您认为富氢水是否适合用于眼科疾病的改善?
富氢水，作为一种安全有效的抗炎和抗氧化剂，目前已在人体各大系统病变的改善中获得令人鼓舞的效果，眼科相关的临床和基础研究也不断涌现。富氢水可能适用于以下几大类眼部疾病。
(1)眼表疾病：慢性结膜炎、干眼症、角膜炎症或化学伤等，富氢水局部应用能够对抗炎症反应、减少组织损伤、促进细胞修复。同时，眼表组织只需局部采用点滴、湿敷、熏蒸等方式，或用富氢水滴眼液，与病变部位密切接触即可产生改善作用，而且使用简便、可以反复用药，富氢水无毒、无刺激，依从性好，适合较长时间应用。
(2)视网膜神经疾病：视网膜、视神经疾病是致盲的主要病因之一。氧化应激损伤广泛存在于视网膜缺血再灌注、糖尿病视网膜病变等病变过程中，有报道表明，腹腔注射富氢生理盐水，可以提高内源性抗氧化酶的活性，降低视网膜组织的氧化损伤，减少缺血再灌注后神经节细胞的凋亡，降低糖尿病视网膜病变时视网膜内层组织损伤。玻璃体腔内的富氢生理盐水注射，能够有效地减少视网膜色素变性模型鼠的感光细胞凋亡。另外，富氢水能够减缓青光眼模型眼以及视神经挤压伤后的神经损伤。虽然，以上大多是在动物模型中观察的结果，但富氢水的抗氧化、抗炎症性能，将助力于多种致盲性眼底视网膜视神经疾病的临床改善，有望取得干预技术的突破。
眼科的研究成果令人振奋，但富氢水真正在临床应用还有哪些困难?
富氢水目前有饮用水和雾化吸入等形式，对于眼底疾病的改善，口服富氢水可能是最主要的改善方式，但眼表疾病的改善可能更有效的是局部点药，但目前还没有合适的富氢水滴眼液制剂。氢在水中易挥发，因此，需要开发合适的包装材料，让滴眼液中氢的含量保持稳定。同时，逐步开发氢水雾化器也可能是今后改善干眼症等眼表疾病的一种有益选择。
