“地中海式饮食”是指有利于健康的,简单、清淡以及富含营养的饮食。这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,并且烹饪时要用含不饱合脂肪酸的植物油来代替富含饱合脂肪酸的动物油,尤其提倡用橄榄油。地中海式饮食是以自然营养物质为基础,包括橄榄油、蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类,加上适量红酒和大蒜,再辅以独特调料的烹饪方式,是一种特殊的健康饮食方式。
地中海式饮食在1945年由美国人 Ancel Keys 在意大利西南部港市萨莱诺首次向世人报道,但在90年代前其却一直得不到世人的广泛认同,这归因于当时主流的营养学仍纠缠不清的一个悖论。地中海周边国家的居民摄入膳食脂肪的总量与美国人不相上下,但其心血管疾病的发病率却比美国人低很多。上世纪90年代中期由哈佛大学营养科学系主任、美国科学院院士Walter Willett 医学博士再次提出地中海饮食的概念。以意大利南部、希腊的大部分地区,尤其是克利特岛的居民膳食结构为基础,并附以规律的体育锻炼。地中海饮食有时候可以说是一种健康生活方式的代名词。
地中海饮食或者说健康的饮食有一个重要作用就是能促进肠道菌群的功能,而肠道菌群对人体的正面作用中一个方面就是能产生一定氢气,肠道菌群产生氢气对健康的作用已经有一些研究。
对健康有利的饮食包括地中海饮食、酸奶和黄油,这些饮食都对肠道菌群组成和功能的具有正面调节作用,肠道菌群改善有利于健康和减少心脑血管疾病。肠道菌群健康的人吃膳食纤维和含益生元食物肠道细菌能产生大量氢气,肠道细菌对保护心血管健康有重要作用,膳食纤维和益生元也有利于肠道菌群的健康。许多复杂碳水化合物和植物多糖不能在人的小肠内被消化吸收,主要因为缺乏特定的消化酶。细菌则具有更多种生化通路,来自细菌的酶可将复杂的多糖分解为单糖。
肠道细菌能将多糖分解为短链脂肪酸,如乙酸、丁酸和丙酸,也能产生气体如氢气和甲烷。肠道细菌发酵产物短链脂肪酸在近端结肠含量最高,远端结肠浓度递减。相反,远端结肠细菌密度最高,气体含量也最高。肠道细菌制造乙酸等代谢产物能调节免疫和中枢神经系统的功能(Figure 2)。
图2 肠道细菌氢气发挥抗炎效应
人类肠道内氢气产量主要决定于食物类型,即可被肠道细菌发酵分解的比例。正常情况下,人体氢气主要来自结肠内细菌代谢。甲烷菌是消除肠道内氢气的主要代谢途径,肠道也能通过硫酸还原菌消耗氢气。通过肠道细菌产生的氢气不容忽视,理论上应该显著超过氢水补充氢气的剂量。也许饮用氢水的效应可能与肠道内细菌产生氢气产生不同的作用。
有一种逻辑是核心细菌假说,就是导致疾病发生并不是所有细菌,而是其中的少数极端分子,这些坏细菌可以把其他无害细菌变成有害细菌,最终导致疾病发生。在从友好变有害的过程中,关键作用的领导细菌发挥重要作用,氢气在这种转化过程中能否产生阻尼效果,或把已经有害的细菌变成友好的状态。这都值得我们思路。
健康饮食和健康生活方式的健康效应,一定需要某个常见的工作模式实现,例如本文认为健康饮食会改善肠道细菌,健康的菌群带来健康身体,这些过程中减少氧化和炎症损伤是产生效应的基础。那么细菌产生抗炎症抗氧化的分子基础可能是氢气,当然也可能是其他一些气体或小分子脂肪酸。也有可能是这些物质共同实现的效应。当然我个人认为氢气的作用更合理,更有可能。一是氢气比较容易产生,二是氢气对肠道菌群也有正面效应,这属于健康正反馈效应。有了氢,就有了好菌,就有了健康。
世界起源上看,得氢者得宇宙!
自然科学上看,得氢者得学问!
生命医学上看,得氢者得健康!
能源工业上看,得氢者得未来!
得氢者得天下!就是这个理。