探究氢气吸入对家猪心脏骤停后心肺复苏心功能保护作用的研究

探究氢气吸入对家猪心脏骤停后心肺复苏心功能保护作用的研究
背景与目的
本研究旨在探讨氢气吸入对经历长时程心脏骤停（CA）并接受心肺复苏（CPR）后的家猪心功能是否具有保护作用。
研究方法
我们选取了20头健康雄性、3月龄、体重约为38±3kg的家猪作为研究对象。通过电诱发室颤并维持10分钟后开始实施CPR。成功恢复自主循环（ROSC）后，将这些动物随机分为对照组和氢气组。对照组在ROSC后全程使用普通空气进行机械通气，而氢气组则在ROSC后使用含有2%氢气的混合气体（H2∶O2∶N2=2%∶21%∶77%）进行通气，直至复苏后2小时再切换回普通空气通气。
 
在实验过程中，我们持续监测了动物的血流动力学参数，包括心率、平均动脉压、左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）以及心指数等。同时，在复苏后的0.5、2、4和6小时，我们分别检测了动物的动脉血气、乳酸水平以及血清心肌损伤标志物肌钙蛋白T（cTnT）和B型氨基端利钠肽原（NT-pro-BNP）的浓度。此外，我们还观察了动物CPR后96小时的生存情况。
研究结果
复苏后，两组动物的心功能均有所下降，但氢气治疗组的心功能表现优于对照组。具体来说，在复苏后的5小时和6小时，氢气组的心功能参数（如+dp/dtmax、-dp/dtmax和心指数）均高于同时间点的对照组，且差异具有统计学意义（P均<0.05）。
此外，在复苏后的4小时和6小时，氢气组的血清cTnT和NT-pro-BNP浓度也低于对照组，且差异同样具有统计学意义（P均<0.05）。这些结果表明，氢气吸入可能有助于减轻心肌损伤并改善心功能。
值得注意的是，氢气组动物的CPR后生存时间也明显长于对照组（氢气组vs.对照组：96小时（范围：25-96）vs 16小时（范围：12-22）），且差异具有统计学意义（P<0.05）。
研究结论
综上所述，本研究发现CPR后氢气吸入可显著改善长时程心脏骤停家猪的心功能和生存结局。这一发现为氢气在心脏骤停后心肺复苏治疗中的应用提供了新的思路和可能。
以上内容摘自中山大学孙逸仙纪念医院急诊医学科 | 文才 余涛 翟小竹 杨正飞 蒋龙元 唐万春