氢气治疗面瘫的研究
氢气硅+维B12治疗面瘫的效果
面瘫是一种常见临床症状，并没有特异性治疗药物。本研究通过建立动物面瘫模型，发现硅释放氢气和维生素B12联合可以有效治疗动物面瘫。
亮点
l最大亮点是首次证明氢气对面瘫的治疗效果。l与硅基药物和Methylcobalamin联合治疗比单一疗法更有效。
l硅基试剂能连续生成大量的氢气。
Methylcobalamin为甲钴胺,是一种有活性的维生素B12,可以起到营养神经的作用。一般对周围神经损伤、巨红细胞性贫血等有直接的治疗作用。
面神经控制面部表情肌肉，周围面瘫导致面部运动功能障碍。已经确定了多种病因，例如病毒和细菌感染以及脑梗死、创伤和肿瘤等脑内病变。贝尔麻痹是面瘫最常见的病因。贝尔麻痹据称是由病毒再激活引起的面神经炎症引起的，病毒再激活会损害轴突并导致受损区域周围的瓦勒氏变性。如果神经损伤较轻，给予类固醇抗炎作用可缓解麻痹;然而，如果神经损伤严重，一些面瘫是药物治疗难以解决的。这些患者出现持续性面部挛缩和联动后遗症，可引起躯体和社交困扰。由于延迟神经再生会影响修复后恶化，因此需要再生医学来促进受损神经的再生。
氧化应激参与面瘫的病理生理学。在贝尔麻痹患者中观察到高氧化应激，这是由于抗氧化能力下降。此外，面瘫患者有许多针对锰超氧化物歧化酶（一种内源性抗氧化酶）的自身抗体[7]。因此，面瘫患者受到高度氧化应激的影响，消除氧化应激可导致治疗，因为氧化应激会阻止神经再生。抗氧化剂，如辅酶Q10和多酚，如银杏叶提取物，可有效缓解面瘫症状。
硅（Si）基试剂可以与水反应，连续生成氢，一种抗氧化剂。此外，当硅基试剂与弱碱性溶液反应时，产生的氢比中性溶液中的氢多。因此，口服Si基药物可以从肠道产生氢气。Si基药物可有效缓解动物模型中由氧化应激引起的各种疾病的症状，如溃疡性结肠炎、帕金森病和肾衰竭。据报道，由于氢的抗氧化作用可促进神经再生，因此硅基药物可能有效缓解面瘫症状并提供早期治疗。
然而，顽固性面瘫的治疗方法也很重要。据报道，类固醇和甲钴胺（MeCbl）联合给药比单独给药更有效。因此，除了单一施用硅基药物外，还应研究Si基药物和MeCbl联合给药的有效性。
MeCbl是一种活性维生素B12，据报道可促进神经再生，对面瘫有效。为了提高其有效性，通过放置包含MeCbl的纳米纤维片，可以连续施用于神经损伤区域，从而实现MeCbl的稳定给药。由于使用掺入MeCbl的纳米纤维片的MeCbl给药方法对坐骨神经损伤的神经再生非常有效，因此预计MeCbl给药与生物片一起治疗面瘫的有效性。
因此，本研究调查了单次施用Si基药物及其与MeCbl联合给药治疗面神经挤压治疗小鼠面瘫的有效性。
主要研究结果
我们研究了Si基药物对外周压碎面神经（7NC）小鼠面瘫的有效性。首先，根据眼睛、鼻子和胡须的运动，随着时间的推移检查面瘫的恢复程度。根据面瘫临床评分进行量化，对照组在8天后为3.5，13天后为6，20天后为8.5。在Con组中，面神经功能在大约20天后恢复（图1C）。相比之下，其他组的得分在10天后才降低，但13天后，三组得分均高于对照组。特别是，Si+MeCBL组在第15天观察到恢复。比较两组得分达到满分的天数，硅组和MeCbl组的天数往往短于对照组。此外，Si+MeCbl组的天数是所有组中最短的。（图 1D）。对照组和Si / MeCbl组之间的差异显着，Si / MeCbl组的所有小鼠在第22天均表现出完全恢复。这些结果说明，硅加B12治疗动物面瘫有显著效果。
接下来，我们进行了诱发肌电位测试ENoG，以检查面神经的功能恢复。如对照组的代表性波形示例所示，与对侧假手术侧相比，振幅较小，病变侧的响应延迟（图2A和B）。损伤严重降低面神经递质功能。相反，在其他三组的波中，虽然反应与对照组相似，但振幅大于对照组（图2C-E）。其他组受伤侧的CMAP振幅平均值依次为Si组、MeCbl组和Si/MeCbl组高于对照组（图2F）。因此，发现三个治疗组的神经功能下降幅度大于对照组。随后，还研究了受影响侧的CMAP值与未受影响侧的CMAP值的比率。对照组的比例为40%。相比之下，其他三组的比例为50%，比Con组高出约10%（图2G）。综上所述，Si基药物在单组和联合给药组中均促进了面神经功能的恢复约1.25倍。
氢思语：动物实验结果不代表人类的效果。如果尝试氢气对面瘫的可能效果，可以在急性期使用氢水洗脸或泡，也可以使用释放氢的面膜。
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