氢水促进外周神经再生
厦门大学附属福州军区总医院骨科在《实验与治疗医学》Experimental andTherapeutic Medicine发表论文,证明氢水能促进外周神经再生。
周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多,占60~70%。周围神经损伤的原因可分为:牵拉损伤、切割伤、压迫性损伤、火器伤、缺血性损伤、电烧伤及放射性烧伤、药物注射性损伤及其他医源性损伤。
尽管显微外科技术发展迅速,损伤神经手术对接的成功率很高,但是临床上外周神经离断的再生并没有取得明显进展,治疗效果差强人意。因此临床上一直寻找能促进神经再生的方法。氢气具有抗氧化和抗凋亡的作用,也许对外周神经损伤具有治疗作用。来自福州军区总医院骨科的这一研究试图观察氢水对神经离断后再生的作用。神经损伤为切除大鼠一段10毫米长坐骨神经,然后进行自体移植。动物分为腹腔注射氢气饱和生理盐水5毫升/公斤体重组和生理盐水对照组,神经轴突再生和功能恢复分别采用行为学、电生理学、荧光金逆行示踪和组织形态学分析等。研究结果发现,氢水治疗组动物神经轴突再生更理想,功能恢复更明显。研究提示,氢水能促进外周神经再生,氢气在外周神经损伤方面具有潜在应用价值。
外周神经损伤后具有再生能力,但是再生效率和功能恢复往往不理想,导致外周神经再生不良的原因和局部组织结构破坏,导致神经再生的组织环境条件恶劣。氢气促进神经再生的原因更可能是通过非神经组织炎症反应的抑制效应,而不是促进神经再生这样简单。其实神经再生和任何其他组织再生一样,一般都有潜力,但不一定能实现。比如老年人肌肉再生能力降低,老年人大脑神经再生能力下降,都存在组织环境和整体功能下降的因素。我们看一个研究结果或治疗效应,不能简单从效果上去假想,而应该进行更合理的分析,只有正确的或接近正确的推理才能对将来的深入研究提供最好的指导价值。这大概是好的研究分析,也就是论文中的讨论部分的真正价值所在。
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