亮点:七项研究符合纳入标准,共有279名受试者参加了分析。该SRMA的主要发现是氢水摄入量对降低血清TC,LDL和甘油三酯有显着的积极影响,而HDL水平没有变化。
在过去的二十年中,大量的疾病模型和人体研究证实了氢分子(氢气),一种简单的生物治疗气体。最近评估富氢水(氢水)对各种代谢条件影响的小规模研究指出,氢水在调节血脂谱方面具有有利作用。然而,据作者所知,过去没有发表过氢水消耗和脂质/脂蛋白状态的系统评价和/或荟萃分析(SRMA)。因此,该综述文章的目的是评估氢水消耗对临床人群血脂的影响。检索策略是使用 PRISMA 指南设计的,从开始到 2022年10月4 日,对数据库 PubMed/Medline、Web of Science 和 Scopus 进行了探索。共有7项研究符合所有合格标准,并被纳入SRMA。汇总meta分析的结果显示,摄入氢水后总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯显著降低(p = 0.23),影响小到中等(汇总SMD = -0.40(从-0.05到0.22);汇总SMD = -0.39(从-0.04到0.38);汇总SMD = -0.59(从-0.18到<>.<>)。研究结果表明,饮用氢水可以显着改善临床人群的脂质状态。需要进一步的研究来进一步验证这种联系。
氢是宇宙中最古老、最轻、最丰富的元素。氢原子只有一个电子和一个质子,氢通常以分子形式存在(氢气)。氢气长期以来一直被认为是一种生物惰性气体,与大多数生物分子反应的能力可以忽略不计。虽然氢气的生物治疗效果近50年前曾经报道[1],氢气的使用仍然远离主流生物医学研究。直到最近,过去二十年中随着大量氢气 [2]相关的疾病模型和人体研究发表,关于氢在实验和临床生物医学中的使用同行评审论文数量超过了1000篇[4]。这些新发现引起了人们对氢气,无论是一般人群还是临床患者应用的兴趣。氢气可通过各种途径和剂量方案输送,氢气给药策略通常包括饮用富氢水 (氢水)、吸入 氢气气体,注入氢气-溶解盐水,以及通过洗澡和颊部等局部给药使用。可以说是氢气最流行和最方便的方式摄入是通过饮用氢水进行的。
虽然具体分子靶标目前尚不清楚,有少数研究表明氢气可能在体内平衡维持中起作用[5,6]。此外,过去几年研究揭示了氢在人体中代谢作用[7,8]。例如,氢气可以刺激转录共激活因子过氧化物酶体增殖物激活受体1α(PGC-1α)的基因表达,增强脂肪酸代谢[9]。氢水还与棕色脂肪组织(BAT)中解偶联蛋白1(UCP1)表达增加有关[10]。高浓度氢水可激活BAT产热和/或白色脂肪组织褐变,可能导致能量消耗表型增加[11]。最后,氢气干预可能会增加生长素释放肽(饥饿素)血液内水平,饥饿素是一种与肥胖相关的激素/神经肽,会影响食欲[12]。单纯肥胖患者的空腹饥饿素浓度低于平均体重的健康受试者[13],而氢气干预可以改善喂养行为和能量稳态的调节。上述途径可能会影响几种代谢指标,并可能导致总胆固醇(TC)水平降低并改善脂质状态,特别是在高胆固醇血症人群中。据估计,大约12%的20岁及以上人TC水平异常[14]。血清TC和LDL水平高,伴HDL水平低,是心血管疾病的危险因素[15,16]。氢气对血脂的改善作用应用价值极大。
在过去几年中,一些研究评估了氢水对各种代谢疾病的影响,例如非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)[17,18],肥胖或代谢综合征[12,19],指出氢水在调节脂蛋白和脂质状态方面可能起作用。然而,据作者所知,没有考虑到氢气消耗和脂质状态。因此,本综述旨在评估氢水消耗对各种临床人群血脂水平的影响。