慢性便秘是一种常见的基于症状的疾病,会影响患者的生活质量。电解富氢碱性还原水(EHARW)由于其各种生物活性特性而有助于治疗胃肠道疾病。这项单臂开放标签研究旨在调查电解富氢水(pH 9.5;H2≈ 0.5 mg/L)在慢性便秘患者中。
30例慢性便秘患者在筛查后作为意向性治疗(ITT)入组。在干预期间,两名患者退出,28名患者按照方案(PP)完成了研究。
指示选定的患者饮用电解富氢水(pH 9.5;H2=0.5 mg/L)(20 mL/kg 体重/天)由家用医疗设备产生四周。与基线相比,4周干预后,将完全自主排便(CSBM)频率作为主要结局,将布里斯托尔粪便形式、便秘症状患者评估(PAC-SYM)评分和患者便秘-生活质量评估(PAC-QOL)评分作为次要结局。
结果发现:电解富氢水治疗,在研究期间未观察到不良事件。与基线相比,完全自主排便频率/周(29.8 %,p < 0.05)和布里斯托尔粪便形式评分(24.6%,p < 0.01)显著增加。
最后,PAC-SYM(58.0%)和PAC-QOL(54.2%)问卷的总体和分量表得分显著下降(p < 0.001)。这些结果表明,每日摄入电解富氢水(pH 9.5;H2≈ 0.5 mg/L)可以改善CSBM频率,作为慢性便秘患者的主要结局。同样,电解富氢水通过家庭干预改善布里斯托尔粪便形式评分、症状和生活质量,作为慢性便秘患者的次要结局。
Sharma S, Kim Y, Bajgai J, et al. The Effect of Electrolyzed Hydrogen-Rich Alkaline Reduced Water on Patients with Chronic Constipation—A Clinical Trial[J]. Processes, 2023, 11(7): 2142.
本研究来自延世大学原州医学院融合医学系李奎在教授团队。
28名慢性便秘患者,每天饮用大约1500毫升电解碱性富氢水,4周后发现,这些患者完全自主排便频率提高29.8%,大便形状和患者对便秘的自我评价明显改善,患者生活质量也明显改善。总之,慢性便秘患者饮用氢水4周后,无论是客观指标,如大便次数和大便形状,还是自我感受如对便秘的评价和生活质量,都显著改善。
这是饮用4周的情况,如果继续饮用情况会如何?根据我们日常的观察,最大可能会继续产生作用。如果饮用更多,这种效果可能会更好。这是统计学区别,一定有个别人效果不理想,我们也曾经遇到效果不理想的患者,甚至少数人持续数月都不能改善的情况。也有人开始效果不错,但后来继续使用效果不那么好的情况。
当然这个研究使用的是电解水,虽然作者也强调了氢气浓度为0.5ppm。但对于当前氢水已经日趋成熟的时代,这个浓度是比较低的情况。如果使用2ppm的氢水,是否会有更强的效果,也还需要研究。电解水是碱性水,这种碱性是否会是产生效应的原因,也没有进行对比研究。总之,还需要使用中性物理混合氢水进行重复研究。我很早就建议临床学者能重点研究氢水对便秘的效应,但一直到现在,没有见到临床试验的报道。我理解不了为什么。
氢水对便秘的效应,理论上是非常特殊的,因为早就有研究发现,氢气有促进肠道蠕动的作用,甲烷有抑制肠道蠕动的作用。我也观察到少数人,一杯氢水喝下去,不到半小时就去上厕所的情况。而按照其生活习惯这个时间绝对不是应该去的情况,平时也没有那么快。