氢气对男性高尿酸血症治疗效果的研究

本论文概述来自《中国临床保健杂志》，作者：郑延松，韩超进，陈志来，曾强
高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱，致使血液中尿酸增高而引起的代谢性疾病，多见于男性。
体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等。越来越多的研究证实高尿酸血症也是心血管疾病的危险因素之一。临床上纠正高尿酸血症的药物选择少，且副作用大，往往通过饮食控制和改善生活习惯进行调节。近年来的研究发现氧自由基导致的氧化损害与机体代谢功能障 碍形成、加重有密切关系; 氢气溶解在水中可选择性中和羟自由基和亚硝酸阴离子，从而产 生抗氧化作用。氢气水即溶解了氢气的水。研究表明氢气水对代谢综合征患者有治疗作用，高尿酸血症属于典型的代谢障碍性疾病，与代谢综合征的发病机制和病因相似。本研究对男性高尿酸人群进行随机对照双盲研究，旨在证实氢气对高尿酸血症具有调理作用。
 
方法应用氢气水溶液 (浓度为 1.0～ 1.mg /L) ，安慰剂水为同样品质的水，不含氢气。两种水的包装完全一致。
 
研究对象按照入组顺序编号，通过医用研究随机分组系统Rand 1.0软件完成随机分组。试验组:生活方式干预配合氢气水溶液调理，每次 200 mL，每日3次; 对照组: 生活方式干预配合安慰剂水组，每次 200 mL，每日3次。两组均给予生活方式指导，包括健康教育，督促改变生活方式，比如限酒、低嘌呤饮食、适当运动等。开始氢气水溶液调理之前一周之内完成基线资料的收集以及相关血液指标的检测; 入组后 4 周、8 周分别进行电话随访，记录饮水情况和不良反应。满 3 个月后，在停止用水干预1 周内复测问卷及相关指标。
 
根据研究设计，80 例进入研究13 例脱失，0 例 退 出; 合 计 67 例 完 成 研 究。年 龄21 ～ 62 岁，平均年龄( 40.7± 7.5) 岁。揭盲后，试验组实际参与 40 例，完成37例，脱失 3 例( 7.50% ) ; 对照组实际参与 40 例，完成30例，脱失10例( 25.00% ) 。两组的脱失率差异有统计学意义( χ2 = 4.5006，P = 0.034 ) 。脱失的原因主要包括感觉无效，不愿继续服用; 因工作或者生活场所变更未按时服用试验用水; 或者由于各种原因未能按照要求复查。两组均未出现因为不良反应而退出研究的病例。两组基线资料的对比，开始调理前，两组各项指标均差异无统计学意义( P ＞0.05) 。
 
两组自我感觉的对比
试验组 3 例( 8.11% )自我感觉无效，自我感觉有效为 34 例( 91.89% ) ;对照组 19 例( 63.33% ) 自我感觉无效，自我感觉有效 11 例( 36.67% ) 。试验组自我感觉有效的比例明显高于对照组; 对照组自我感觉无效比例显著高于试验组( χ2 = 22.9107，P = 0.000) 。
 
两组亚健康评估结果的对比
两组在调理前的亚健康评分之间差异无统计学意义，但是调理后，试验组的评分明显低于对照组( P ＜ 0.05 ) 。试验组的前后差值平均达到 8.16 分，前后自身对照差异有统计学意义。 对照组前后的平均差值 仅0.81分，前后自身对照差异无统计学意义。两组评分变化的差值对比，差异有统计学意义 ( P ＜0.5) 。见表 1。

两组调理前后观察指标的变化情况将基线的指标值与 3 个月后的复查值进行自身前后对比，可见对照组的各项指标均无显著变化。但是，试验组的舒张压、总胆固醇和尿酸水平出现显著下降( P ＜ 0.5) ，与治疗前相比差异有统计学意义( P ＜0.5) 。对两组各种指标的变化差值进行对比，发现试验组 LDL-C 下降的水平略高于对照组; 试验组尿酸的下降水平明显大于对照组 ( P ＜ 0.5 ) 见表 2。 自 2007 年，Ohsawa 等指出吸入 2% 的氢气可明显降低脑缺血再灌注损伤，并提出了氢气具有选择性抗氧化作用的观点。近年来，大量的研究发现氢气可以通过多种作用方式保护机体，对多种疾病具有显著的预防和治疗作用，被认为是一种新型的具有生物活性的气体分子，甚至被称为“第四个气体信号分子”。如 Liu 等的研究结果显示，采用腹腔注射氢盐水，可明显使大鼠脑梗死面积减小，水肿减轻，缺血脑区 8-基脱氧鸟昔、白细胞介素-1β、TNF-α 表达量明显降低。还有研究发现氢分子在减轻体质量、减轻胰岛素抵抗、控制血糖、改善脂代谢紊乱和控制血压、预防肝损伤等方面的功效非常明显。氢气作为一种新型抗氧化剂具有其独特的优点: 首先，氢气的还原性比较弱，具有选择性，只与活性强和毒性强的活性氧反应，与具有重要信号作用的活性氧反应; 其次，氢分子本身结构简单，与自由基反应的产物也简单，例如与羟自由基反应生成水，多余的氢气可通过呼吸和皮肤排除体外，不会有任何残留，对身体无毒副作用; 最后，氢分子体积小，分子量低，可以通过血脑屏障，也可自由扩散到细胞的任何位置，甚至是细胞核和线粒体;因此作为一种有选择性、无毒、无残留的抗氧化物质，使其具有良好的临床应用前景。
本研究的结果显示氢气水不但能够改善自我感觉，具有较好的降尿酸效果，且对血压、血脂也可产生较好的影响。服用氢气水也为改善亚健康状态提供了一条新的途径。