吸入氢氧混合气对人皮肤血流灌注影响

本论文概述是来自于秦树存教授携团队2018年研究氢氧混合气对健康人皮肤血流灌注的影响的实验，发表在中国动脉硬化杂志上。

应用Moor FLPI-2激光散斑血流实时成像系统,检测12名健康成人志愿者吸入高浓度氢氧混合气(66.7%氢+33.3%氧)前后面部和手部皮肤循环血流量。结果发现，吸入氢氧混合气半小时后,面部皮肤血流量较吸气前增加9.7%(P<0.05),手背部皮肤血流量较吸气前增加27.1%(P<0.01),对指尖等部位血流量增加作用尤其明显。







采用简便易行的方法改善甚至增强局部基础水平血液循环，有可能避免长期用药等干预手段带来的毒副作用，具有广泛的应用前景。心源性休克和缺血性心脏病等疾病状态下，吸纯氧能有效提高机体心输出量和携氧效率，但越来越多的临床研究表明会引起循环和细胞异常，与大量促炎因子释放、组织局部血流失调、微循环异常以及细胞恶性缺氧等再灌注损伤相关机制有关。因此通过添加具有抗氧化作用的成分可以限制吸氧引起缺血再灌注损伤，可能是一种新辅助治疗手段。氢分子通过选择性抗氧化等方式改善肝、肾、肺等重要器官缺血再灌注损伤，同时具有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。氢气分子量小、穿透性好、扩散速度快、无毒等理化特性是作为外源性干预手段的主要优势。以吸入为干预途径可将氢分子在最短时间通过血液循环送到全身各处。本研究旨在探讨吸入高浓度氢氧混合气对健康人局部血液循环的作用。




试验方法：12名健康成人志愿者吸入氢氧混合气。血流量检测采用 MoorFLPI-2TM激光散斑血流实时成像系统，吸入气体前后分别检测面部和手背部皮肤血流量，获取侧脸全部血流量图形和全手背血流量图形并定量。
吸入氢氧混合气后，志愿者面部皮肤血流明显增加( 如下图 ) 。
 

 
从吸气前141．4±6．8 流量单位( flux unit，FU) 增加至 154．7±9．3 FU( 图 2A) ，氢氧混合气能够提高志愿者面部皮肤血流 9．7% 。



 
吸入氢氧混合气促进手部皮肤血流吸入氢氧混合气后，志愿者手背部皮肤血流明显增加( 如下图) 。
 

从吸气前 67．7±5．0 FU 增加至 84．3 ±5．8 FU，氢氧混合气能够提高志愿者手背部皮肤血流 27．1% 。

 
氢氧混合气对健康人血液循环的作用尚未见报道。本研究首次发现氢氧混合气能有效提升健康人皮肤血流灌注量，提示氢气可能具有更广泛的生物医学效应，其应用价值值得进一步探讨。吸氧能增加心输出量，改善氧供给状态，这可能是本研究中吸气半小时后志愿者血流增加的主要原因［6］，氢分子在其中扮演的作用目前尚不明确。虽然有文献提出氢分子可能是新型的气体信号分子，但迄今无实验数据支持。本研究团队正在开展的研究增加了纯氢气吸入组和氮氧混合气吸入组等对照组，并适当增加受试者数量，希望从多个角度阐明氢分子对机体局部血流量等指标的影响。
综上所述，短时吸入氢氧混合气能显著提高健康人面部和手部皮肤循环血量，提示吸入氢氧混合 气可作为改善局部血液循环的新治疗手段。



点评：氢气吸入后皮肤血流增加，提示氢气具有改善末梢微循环得作用，如果这种效应在全身具有普遍性，或者在大脑和内脏器官也存在类似特征，这意味着小动脉扩张，可能具有显著降压效应。而且这种降压作用可能会比较显著。当然这需要进一步研究确定。血管扩张似乎具有类迷走神经样效应，或抗交感样效应。这值得我们重视。