氢气在骨骼肌肉疾病的临床研究

氢是能够穿透细胞膜的最小分子。Ohsawa等发现氢分子吸入显著减少阻断左大脑中动脉后大鼠脑梗死。以氢分子的抗氧化性能他们将这些效应假定为一种特定的抗氧化剂，有选择性地消除有害物质羟基自由基和亚硝酸阴离子自由基。后来的研究表明，氢分子能够选择性地清除高度活性的羟基自由基，但却不能清除超氧化物、过氧化物和一氧化氮，而这些活性氧都是细胞功能必需的活性物质。

近年来，关于氢分子的临床应用及其作用机制的研究显著增多。许多研究是在动物身上进行的，研究氢分子对细胞因子调节、氧化应激和它们可能的临床应用。动物研究已经在许多条件下进行;包括特应性皮炎，癌症，2型糖尿病、代谢综合征、血液透析、炎症性和线粒体肌病、脑干梗死、神经性生殖疾病以及辐射诱发的不良反应。

最近，在人类身上进行了临床试验。对富氢水和氢气的效果进行了评价。在许多情况下，包括神经退行性疾病、缺血和再灌注损伤、银屑病、银屑病相关关节炎、类风湿性关节炎和不同类型的癌。许多研究的结果是积极的。然而，有关肌肉骨骼疾病的研究很少。因此，我们试图回顾氢在处理各种肌肉骨骼状况中的临床作用。

本研究确定了10项关于不同人类肌肉骨骼疾病的研究，包括软组织损伤、踝关节扭伤、风湿性关节炎、银屑病关节炎、帕金森病和肌病。综述表明氢分子可能是治疗早期类风湿性关节炎和银屑病关节炎的一种有效的辅助治疗方法。然而，许多研究都是病例报告或前瞻性研究，使用氢治疗肌肉骨骼疾病的证据很少。还需要进一步的研究来确定氢在治疗骨科和风湿病中是否有一席之地。
文章作者对所有相关研究都进行了总结，这里以类风湿关节炎的研究为例：
在风湿性关节炎的管理中，富氢水已被评估。Ishibashi等(2012)评估了喝富氢水治疗20例类风湿性关节炎的疗效观察，其中五人患有早期类风湿性关节炎。在接受研究前不到12个月确诊，其中4人没有接受任何药物治疗。另外15名患者接受疾病改善药物(DMDS)和/或生物制剂治疗。在四周的时间里，所有的病人都被要求每天饮用4 - 5ppm氢水530ml。然后患者停止饮用富含氢的水四周，作为冲洗期，之后他们在接下来的四个星期里喝同样量的富氢水。测量的结果之一是疾病活动量表
28个关节(DAS28)，使用C反应蛋白(CRP)作为炎症检测指标。结果表明，在研究结束时，所有20名参与者的疾病活动评分(DAS28-CRP)都有所改善。16例显著改善，4例症状无改变。所有5名12个月以内的关节炎类风湿患者的改善都是显著的，抗环瓜氨酸肽(acpa)抗体低于标准值。其中4人在研究结束时症状消失。对于acpa阳性的受试者，低值比高值表现更好。4例APCA基线值低于100 U/ml患者的疾病活动性得到改善，三个受试者的反应是很好，另一个温和。因此，总的来说，47.4%的患者(9/19)达到明显缓解，除了一个在基线缓解。
作者来自香港脊骨神经科医学院基金